Couverture Frais de santé : observer le régime local Alsace-Moselle

Hérité de la protection sociale bismarckienne, un régime local de couverture des frais de santé sensiblement plus généreux est offert aux salariés d'Alsace Moselle, moyennant une cotisation de 1.5% de leur salaire.

• Niveau de remboursement total après effet du régime local, par rapport au régime général et sa base de remboursement :
• Frais d'hospitalisation à 100%, contre 80%,
• Honoraires de consultation à 90%, contre 70%
• Médicaments respectivement à 90% ou 80%, contre 65% ou 30% selon le niveau du service médical rendu. NB : le régime local n'abonde pas le remboursement à 15% par le régime général des médicaments à service médical faible.
• Prothèses,orthopédie, optiques : 90% contre 60%. Pour mémoire, en optique la base de remboursement étant extrêmement faible, le régime local ne modifie pas la donne.
• Voir la grille totale comparée
• Le régime concerne 2 888 000 personnes
• dont 1 600 000 assurés et 650 000 retraités
• Un régime tout proche de l'équilibre
• 463.4 millions de dépenses pour 457 millions de produits (taux de couverture : 98.6%), comprenant des actions de prévention.
• Le régime est financé par une cotisation déplafonnée de 1.5% exclusivement salariale, qui a baissé de 0.1 point en 2012.
• Un régime à surveillance paritaire
• Les syndicats salariés représentatifs au niveau national et diverses associations sont membres du conseil d'administration du régime aux côtés de la direction.

Le site du régime local Alsace-Moselle